女士傳染病基因檢查

• 包括醫生 / 醫護解報告
• 樣本︰血液、尿液或陰道拭子

女士傳染病基因檢查套餐包括︰

1. 沙眼衣原體基因
2. 淋球菌基因
3. 生殖支原體基因
4. 人型支原體基因
5. 微小脲原體基因
6. 解脲原體基因
7. 疱疹病毒 1 基因
8. 疱疹病毒 2基因
9. 陰道滴蟲基因
10. 白色念珠菌基因
11. 陰道加德納菌基因
12. 鏈球菌 A/B 基因
13. 愛滋病毒抗原及抗體
14. 梅毒螺旋體抗體

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性病是一種會影響你和你性伴侣健康的嚴重疾病，有些 傳染病若不治癒，更會影響生育及禍延下一代。因此，基研推出女士 傳染病 基因檢查計劃，專門為女士檢查服務，有助及早發現隱藏傳染病，便能作出適當的治療。

最常見的性傳播疾病有︰

• 衣原體 Chlamydia
• 淋球菌/ 淋病 Gonorrhoeae
• HPV (人類乳頭瘤病毒)
• 梅毒Syphilis
• 陰道滴蟲 Trichomoniasis Vaginalis
• 乙型肝炎Hepatitis B
• 疱疹病毒Herpes
• 愛滋病 (HIV)

此外，一些病原體 (Pathogen) 亦會透過性接觸而感染及傳播，引起的不適可能與以上性病相似。例如解脲原體、微小脲原體、人型支原體、陰道加德納菌、白色念珠菌等。

• 每年估計有74億人感染這四種性病的其中一種：衣原體、淋病、梅毒和陰道滴蟲。
• 估計有5億多人感染疱疹病毒
• 全世界每天有100多萬人受感染性病
• 全球約有2.96億乙型肝炎帶菌者

一般性病病徵

• 陰莖、陰道排出異常分泌物，例如白色、黃、綠分泌物
• 生殖器痕癢紅腫
• 生殖器部位出現紅疹、潰瘍、水泡或疣
• 小便時感灼痛或不適
• 私處有異味

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陰道加德納菌 (Gardnerella Vaginalis)

感染陰道加德納菌成因

正常陰道酸鹼值(vaginal pH)的pH值應該是3.8至5.0，即是中度酸性。一個健康的陰道需要有多種乳酸菌，其中以乳酸桿菌 (Lactobacilli)最為重要，它們能保持陰道在正常pH值，抵抗陰道發炎 bacterial vaginosis (BV)。若陰道內乳酸菌 ( Lactobacilli )數量下降，酸鹼值 (pH value) 改變，其他可致病的細菌，例如加德納菌、厭氧菌或人型支原體，便能夠大量生長；一旦病菌數量過多，便會引起細菌性陰道炎。

陰道加德納菌屬厭氧菌，適合在鹼性環境中生長，因而不活躍於健康婦女的陰道內。當陰道內的酸鹼度 (pH value) 改變時，寄生在陰道內的厭氧菌增多而需氧菌減少，導致陰道生態失衡，加德納菌過度生長會抑制陰道內保持陰道弱酸性的細菌，陰道酸鹼值因而增加，造就了加德納菌合適的繁殖環境，引起病發。性交後，精液pH值高達8.0，帶鹼性的精液也會促進加德納菌的繁殖。男士受感染後的徵狀不明顯，因而容易把陰道加德納菌傳播。

陰道加德納菌傳播方式︰

• 性交傳染
• 但也有些女士，從來未有過性生活，也有患上此細菌性陰道炎。

風險因素

• 過度清洗陰道
• 陰道附近使用有香味的用品
• 陰道內灌洗的產品
• 使用物理性的避孕方法，如子宮環 (IUD)
• 不安全性行為
• 使用陰道潤滑劑時亦應留意酸鹼值，含有甘油 Glycerin 的潤滑劑有機會增加陰道發炎的機會
• 常常熬夜、作息不定時，進食肥膩、高糖份食物
• 長時間穿著透氣性不佳、太貼身的衣物，悶熱的環境容易滋生細菌

過多陰道加德納菌 或 陰道發炎 bacterial vaginosis (BV) 的常見病徵

女士︰

• 陰道分泌呈灰白色的粘稠物
• 陰道帶有異味、帶魚腥味
• 分泌物增多
• 陰道有發癢症狀
• 外陰潮濕不適

男士︰

• 一般徵狀不明顯，大部分病徵輕微
• 陰莖出現分泌物及痕癢，甚至龜頭炎

併發症

女士：可導致陰道炎及子宮感染。如同時感染其他病原體，更有可能導致細菌性陰道病，病症包括陰道有異味及分泌物、外陰紅腫(較少見)、排尿或性交困難(較少見)。妊娠婦女則可引致早產或嬰兒感染。

男士：可導致泌尿生殖系統出現問題，如出現尿道炎、膀胱炎、前列腺炎及龜頭炎。嚴重時更可發展成敗血病、肺膿瘍或腎週邊膿瘍。

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沙眼衣原體 (Chlamydia Trachomatis)

衣原體是全球最常見的細菌性性病之一，感染地方除了是陰道、陰莖、肛門、子宮、子宮頸，甚至可涉及眼睛及口腔。

衣原體潛伏期︰約七至二十一天 (香港家庭計劃指導會 / Healthline)

衣原體常見的病徵

• 男性：尿道流出不明分泌物 (有時是黃色、綠色的)、小便時感到灼痛、睪丸有痛楚等。
• 女性：陰道出現不明分泌物、小便時感到灼痛、性交時感到痛楚、經期之間流血 (尤其性交後)、盆腔酸痛等。
• 其他病徵︰下腹痛、肛門痛甚至有分泌物、咽喉不適、發燒

衣原體併發症

• 男性：睪丸發炎、精囊炎、輸精管炎、直腸炎，甚至導致不育。
• 女性︰盆腔發炎、直腸炎、輸卵管發炎及黏連等現象，引致不育。病菌又可以由孕婦傳染給胎兒，令胎兒的眼睛或肺部受到感染。

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淋球菌 (Gonorrhea)

淋病是一種常見的性病，是由淋病雙球菌引致的，常見病徵是患者私處流出混濁的奶狀或黃綠色的分泌物，因此淋病亦俗稱為白濁。淋病可影響的部位有尿道、陰道、陰莖、前列腺、肛門、子宮、輸，甚至可涉及眼睛及口腔。

淋病潛伏期︰約二至十四天 (NHS / WebMD)

淋病常見病徵

• 有時會與尿道炎 (非淋球菌感染) 徵狀相似。
• 男性：尿道流膿(多數黃白色、甚至綠色)、小便時感到灼痛、小便頻繁、睪丸腫痛等。
• 女性：有時沒症狀、小便時感到灼痛、陰道出現異常分泌物 (水狀、綠色、混濁奶狀)、性交時感到痛楚、經期之間流血 、經期排血量增加等。
• 其他病徵︰下腹刺痛、肛門痛、肛門痕癢且流膿或流血、喉嚨腫痛、頸部淋巴結腫大、甚至扁桃腺發炎、發燒。

淋病的併發症︰

• 男性：睪丸發炎、輸精管炎、直腸炎，甚至導致不育。
• 女性︰盆腔發炎、輸卵管發炎、直腸炎、不育、亦又可以由孕婦傳染給胎兒。

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陰道滴蟲 Trichomonas Vaginalis 

滴蟲是一種單細胞原蟲，主要經性接觸傳播。潛伏期由四天至二十天不等。女性受滴蟲感染後，約有半數並無任何病徵，有些則會因而患上陰道炎，患者會感到陰道痕癢和陰道分泌增多，白帶呈黃綠色和帶臭，在性交及小便時亦有灼痛感覺。患上滴蟲陰道炎者除了要及早治理外，還應檢查有沒有感染其他性病，其性伴侶亦應接受檢查和治療，以免反覆傳染。

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白色念珠菌 Candida Albicans 

特性: 喜歡濕和暖的環境，並廣泛存在於自然界。人體的口腔、消化道、皮膚及女性陰道，都有一定數量的念珠菌存在。

以下情況會改變陰道微生物的生態平衡，使陰道內的念珠菌數量增加而引起不適：

1. 懷孕期間、經期前後及口服避孕藥者
2. 經常性服用抗生素、長期服用類固醇或免疫抑制劑
3. 穿著緊身不透氣的內褲
4. 糖尿病患者
5. 陰道灌洗

通常念珠菌陰道炎並非性傳染病，但間中亦會令性伴侶龜頭出疹發炎，應一併診治。

病徵：

• 白色豆渣樣或芝士狀陰道分泌物
• 外陰痕癢、紅腫
• 陰道內灼熱
• 性交疼痛
• 尿道口灼痛及排尿困難等

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疱疹病毒 1 和 2 (Herpes simplex virus I and II )

單純皰疹病毒分為兩類：1型單純皰疹病毒和2型單純皰疹病毒，是傳染性極高的病毒。

一旦感染1型或2型單純皰疹病毒，病毒會伴隨終生，並沒有根治的方法。雖然病徵可以用藥物治療及控制，但大部分患者體內的病毒會永遠隱伏在神經系統內，間中復發，並再具傳播力。

據世界衛生組織估計，全球有37億50歲以下的人患1型單純皰疹病毒感染；全球約有4億15-49歲的人患2型單純皰疹病毒感染。

任何人士如果懷疑染上生殖器疱疹，都應及早求醫診治。雖然目前還未能完全根治生單純皰疹病毒，但有藥物可減輕病情和減少病發的次數。

傳播方式︰

• 性接觸
• 接觸患者的疱疹
• 接觸患者發病時的口水 (如口部感染)、體液
• 接觸患者發病時用過的個人用品，如水樽、牙刷、唇膏
• 分娩期間母親傳播給嬰兒

潛伏期︰約五至六天 (衞生防護中心)

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常見病徵︰

• 患處先痕癢、有刺痛或灼熱感，然後出現一撮疼痛的小水泡，由針頭到綠豆般大小都可能有。
• 水泡於三、四天後破裂、潰爛，並流出透明液體。
• 最初感染之後，可定期反復出現水泡或潰瘍，復發的頻率因人而異。
• 生殖器皰疹新發感染的症狀通常包括發熱、全身酸痛和淋巴結腫大。
• 病人不注意衞生，亦可經由手將疱疹病毒傳染到身體其他部位，包括眼睛。

疱疹病毒 1型

1型單純皰疹病毒主要通過口對口接觸傳播，造成口腔皰疹，患者會於口腔內部或口部附近出皰疹（唇皰疹 Cold Sore）。不過，1型單純皰疹病毒亦可透過口部接觸生殖器，從而感染，引起生殖器皰疹。最初感染之後，可定期反復出現水泡或潰瘍。復發的頻率因人而異，當存在皰疹時，傳播的危險最大。

很多1型單純皰疹病毒感染是在兒童時期發生的，例如母親或家人傳染給小朋友。口腔皰疹感染多數沒有症狀，大多數患者未意識到他們已染病，到成年發病時至察覺到。

疱疹病毒 2型

2型單純皰疹病毒是從黏膜或皮膚傷口與患者生殖器上的疱疹接觸而傳染得來的，最普遍的傳播行為是性交，從而造成生殖器皰疹。

皰疹的症狀包括感染部位出現引起疼痛的水泡或潰瘍。當出現症狀時，皰疹感染最具傳染性。

2型單純皰疹病毒與愛滋病

世衛數據顯示2型單純皰疹病毒感染可增加患愛滋病的機率約3倍。此外，已感染愛滋病和2型單純皰疹病毒的人會更容易將愛滋病毒傳給他人。2型單純皰疹病毒在愛滋病毒攜帶者中十分常見，佔愛滋病毒感染者的60-90%。

愛滋病毒攜帶者（及其他免疫力弱者）出現2型單純皰疹病毒感染時，往往存在更為嚴重的疾病且複發頻次更高。在愛滋病毒感染晚期，2型單純皰疹病毒可導致更為嚴重，但卻較為罕見的並發症，比如腦膜腦炎、食管炎、肝炎、肺炎、視網膜壞死或者播散性感染。

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支原體Mycoplasma 、脲原體 Ureaplasma

支原體比一般細菌微細，大約有 200 種，但其中大多數是無害的。與其他細菌不同，支原體沒有細胞壁。由於許多抗生素通過削弱這些壁來殺死細菌，因此一些抗生素，如青黴素 (盤尼西林)，對支原體不起作用。

對健康有影響的：

• 肺炎支原體
• 生殖支原體
• 人型支原體
• 解脲支原體
• 小脲原體

生殖支原體  (Mycoplasma genitalium)

通常透過性接觸傳播。

生殖支原體常見病徵︰

• 可以沒有病徵
• 男性：尿道流不明分泌物、分泌物有異味、小便時感到灼痛、睪丸腫痛等。
• 女性：小便時感到灼痛、陰道出現異常分泌物、分泌物有異味、性交時感到痛楚、經期之間流血、甚至下腹痛。

生殖支原體併發症

• 男性：前列腺炎、輸精管炎、尿道炎、不育。
• 女性︰尿道炎、盆腔發炎，因而可引致輸卵管發炎、不育。子宮頸發炎︰窺鏡檢查可見子宮頸發紅，發炎。習慣性流產、死胎、早產。

人型支原體 (Mycoplasma Hominis)

通常透過性接觸傳播。

• 對女士的影響有︰ 盆腔發炎、細菌性陰道發炎、子宮頸發炎、輸卵管發炎、不育、流產、死胎、早產。
• 對男士的影響有︰尿道炎、不育。
• 其他併發症︰ 腦膜炎、關節細菌炎、腎盂腎炎等

微小脲原體 Ureaplasma Parvum 、解脲原體 Ureaplasma Urealyticum

• 男性：尿道流不明分泌物、小便時感到灼痛。
• 女性：小便時感到灼痛、陰道出現異常分泌物、分泌物有異味。
• 其他併發症︰ 前列腺炎、睪丸發炎、盆腔炎、不孕。

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愛滋病病毒 (HIV)

愛滋病(AIDS)是由人類免疫力缺乏病毒(HIV)所引起的，是一種病毒破壞了人體免疫系統內的CD4白紅球細胞，引致減弱了人體每日抵抗病毒能力。一旦染上或感染了HIV病毒，不會馬上病發成為愛滋病，但會終身帶有HIV病毒，現今社會會視作此病為長期病患的一種。雖然目前世界上並未有根治愛滋病的方法，還是一個不治之症，但是只要患者接受適當的治療，維持良好的生活習慣，增強免疫力，病毒就能控制，減低病發率的死亡風險，和正常人一樣健康生活，並且能保護伴侶。

HIV 有多常見?

根據UNAIDS數據， 2021年為止，全球有約3,800 萬 HIV 感染者，並有 150 萬的新感染個案。根據香港衛生防護中心公佈的資料，在2022年第一季新增了85宗 (73男12女)感染人類免疫力缺乏病毒 (HIV)個案。而成為愛滋病的個案就有18宗(13男5女)。主要透過同性或雙性性接觸受感染，特別曾進行不安全性行為的人士感染率較高。

目前HIV可分為兩型, HIV – 1和HIV – 2。

• HIV-1 是最常見的亦是在大部份患者身上發現的，出現在大多數國家。
• HIV-2 主要出現在西非國家，亦慢慢開始在美國、歐洲和印度等國家被發現。

HIV 傳播方式︰

• 傷口或黏膜與愛滋病患者的體液直接接觸，例如血液、精液和陰道分泌物。
• 與愛滋病患者發生不安全性行為
• 與愛滋病患者共用刮鬍刀、牙刷 (因可能帶血)
• 與愛滋病患者共用針筒、針頭
• 患愛滋病孕婦於孕期丶分娩或母乳餵哺期傳給嬰兒
• 雖然以口交途徑感染HIV感染的風險較低，但如出現傷口 (如潰瘍、牙肉流血) 會大大增加感染風險

不會傳播HIV的方式︰

HIV病毒不能穿透沒有破損、沒有傷口的皮膚

• 空氣
• 蚊叮蟲咬
• 沒有帶血的汗水、淚水或口水
• 一般社交活動例如握手、擁抱、共用洗手間、游泳、共用餐具或食物

HIV病徵

初步感染HIV會有類似感冒的症狀，普遍患者在受感染後大約2-6個星期左右會發生病徵，症狀會維持1-2個星期。

出現與感冒相似的病徵包括有

• 發燒
• 淋巴結腫大
• 皮膚出疹
• 喉嚨痛
• 肌肉痛
• 夜汗
• 疲勞
• 口潰瘍
• 發冷

病徵會出現消失，這個情況有機會維持幾年的時間，但是有很多HIV帶菌者此時並不知已受感染，免疫系統已持續被受破壞。亦有些人沒有病徵的，需要接受檢測才知是否受到感染。因此，要知道是否有感染HIV，唯一方法是做HIV檢測。

由HIV發展成為AIDS

Stage 1, 第一期︰急性HIV感染 (Acute HIV Infection)

• 患者身體內的血含有大量非常有傳染性的HIV病毒。
• 很多人都有出現不只一個感冒相似的病徵。
• 如果出現感冒相似的病徵，懷疑HIV病毒已爆發，應該要立即去做檢測。

Stage 2, 第二期︰慢性HIV感染 (Chronic HIV Infection)

• 這個階段被稱呼為「無病徵HIV病毒感染」或「潛伏期」。
• 有機會出現無病徵的這段期間HIV病毒仍然是存在身體內，並持續產生病毒，仍是一名HIV帶菌者。
• 如果患者有接受HIV治療，有機會在未來時間不會惡化至第三階段。
• 如果患者沒有接受HIV治療，停留在第二階段的時間會大約十年或者更長，但亦有機會沒有十年那麼久。最後，HIV病毒量會在體內大量增加，導致免疫力CD4白血球大幅下降，然後進入第三期，即是HIV患者發展成為愛滋病患者。

Stage 3, 第三期︰愛滋病 (AIDS)

• HIV最嚴重的階段。
• 此時候的愛滋病患者體內含有高HIV病毒量並容易傳染給其他人。
• 愛滋病患者的CD4白血球已嚴重被毀滅，身體非常容易感染其他病毒或嚴重症病。
• 沒有接受過HIV治療的愛滋病患者，普遍只能活存大約三年。

PEP (post-exposure prophylaxis)

如懷疑自己曾經和高危HIV感染者在過去72小時內曾經發生性行為，應立即見醫生並在72小時內根據醫生指示開始服用PEP藥物療程減低感染HIV機會。

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梅毒 / 花柳 (Syphilis)

梅毒是由梅毒螺旋體的病菌所引致，是一種症狀複雜、變異性大的慢性性病。梅毒分為一至三期，各階段的徵狀亦有所不同。

傳播方式︰

• 性接觸
• 傷口或黏膜與體液

潛伏期︰約五至六天 (衞生防護中心)

梅毒主要由性交傳染，也可經由輸血感染；或婦女懷孕時罹患梅毒，經由胎盤而感染胎兒，造成先天性梅毒。

第1期 (接觸病菌後10至90天)：

• 受感染部位會出現無痛性潰瘍 (俗稱下疳)
• 有時會長在不易被發現的地方，如女性的陰道內
• 縱使無治療，硬性下疳經數週後會自動癒合消失。

第2期 (出現下疳後6至8星期)

• 硬性下疳出現後 4-6 週會逐漸消失，而梅毒螺旋菌已從淋巴結進入血液並散播全身，以致全身組織器官全受影響。
• 患者的手背、腳底、腹部或生殖器可能會出現不痛不癢的紅斑
• 出現感冒症狀︰淋巴腫脹疼痛、頭痛、疲倦、噁心、發燒、肌肉、骨骼及關節疼痛等
• 二期梅毒症狀經過數週到 1 年長短不定之時期會自動消失，而進入潛伏性梅毒期。

潛伏期

患者可能會毫無病徵。

第3期 

• 屬晚期梅毒，三期梅毒通常發生於感染後 3-7 年，不少病患未曾經過一期或二期梅毒即進入三期梅毒。
• 梅毒細菌逐漸影響患者的腦部、脊髓及心臟，引致失明、癱瘓甚至死亡。

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鏈球菌 A

鏈球菌細菌具有高度傳染性。當感染者咳嗽或打噴嚏時，或通過共享食物或飲料時，它們可通過空氣傳播的液滴傳播。您也可以從門把手或其他表面吸取細菌，然後將它們轉移到鼻子，嘴巴或眼睛。

風險因素

年輕的時候︰鏈球菌性喉嚨最常見於兒童。

一年中的時間︰雖然鏈球菌喉嚨可以隨時發生，但它往往在冬季和早春流行。只要一群人密切接觸，它就有機會蓬勃發展。

鏈球菌可能會傳播及在以下部位擴散：扁桃體、鼻竇、皮膚、血液、中耳。A組鏈球菌引起的疾病，包括：扁桃腺化膿、猩紅熱、腎臟炎症、風濕熱(一種嚴重的炎症，可以影響心臟，關節，神經系統和皮膚)、後鏈球菌反應性關節炎(一種引起關節炎症的疾病)。

鏈球菌 B

一般成年人身體可能攜帶B組鏈球菌，通常在腸道，陰道，直腸，膀胱或喉嚨中。大多數成年人只攜帶細菌，沒有任何跡像或症狀。在某些情況下，B組鏈球菌可引起尿路感染或更嚴重的感染，如血液感染（菌血症）或肺炎。然而，在新生兒中，它可引起稱為B組鏈球菌病的嚴重疾病。B組鏈球菌還可以在患有某些慢性疾病（例如糖尿病或肝病）的成年人中引起危險的感染，亦可增加老年人患病的風險。它通常是無害的，大多數人都不會意識到他們擁有它。可嚴重影響孕婦 ， 它可以傳播給嬰兒；年幼的嬰兒 ， 它可以使他們生病；老年人或已經病情嚴重的人 ，可能導致反復或嚴重的感染。

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