尿道炎

進階檢查

尿道炎是一個常見的問題，三分一女性一生中會感染一次尿道炎，三分一患者更會「多次感染」。而女性比男性患尿道炎的機會有八倍之多。當細菌從尿道進入體內，除了會感染尿道外，甚至會一路往上進入膀胱，造成膀胱炎，或是在腎臟內滋生，引發腎盂腎炎。

尿道炎 是一種常見的疾病，包括尿道炎、膀胱炎、腎炎。 泌尿道感染的症狀通常很明顯，並有機會復發；如果得不到適當 的治療，後果可能很嚴重。

引致尿道炎的細菌：

1. 淋病性尿道炎︰由淋病雙球菌引起的「淋病性尿道炎 (gonococcal urethritis, GU)」
2. 非淋病性尿道炎：較為常見，因感染大腸桿菌、綠膿桿菌、披衣菌等細菌所導致的「非淋病性尿道炎 (non-gonococcal urethritis, NGU)」。

尿道炎 症狀：

1. 尿頻：次數頻密，但每次只能排出小量尿液
2. 小便時感到赤痛、灼熱
3. 尿液混濁，甚至帶血
4. 小腹脹痛（近恥骨位置），顯示膀胱感染
5. 如有發熱、腰背痛、作悶、嘔吐，顯示腎臟可能受到感染

沙眼衣原體︰

衣原體是一種常見的細菌傳染病，是經與患者性交時傳染所得。

男性患者最常見的病徵是：陰莖流出液體、小便時感到灼痛、尿頻、陰莖有刺痛或痕癢感覺等。

女性患者的一般病徵是：陰道分泌物增加、小便時感到灼痛、尿頻、經期不規律、性交時感到痛楚等。

雖然男性較少會因為感染衣原體而出現併發症，但如果不加治理，病菌可能會令睪丸發炎疼痛，因而導致不育。若女性染有衣原體而處理不善，病菌可令盤腔發炎，引致不育。病菌又可以由孕婦傳染給胎兒，令胎兒的眼睛或肺部受到感染。男女患有衣原體，可引致眼睛炎、關節炎及尿道發炎綜合症。

淋球菌：

淋病是一種常見的疾病，是經與患者性交傳染得來的疾病，淋病是由淋病雙球菌所致。有些患者可能毫無病徵。但大部份病人會在性接觸後2至5天出現病徵。男性患者的一般病徵是：尿道流出混濁的奶狀或黃綠色的膿液、小便時感到灼痛。女性患者的一般病徵是：陰道流出黃色帶味的分泌物、小便時感到灼痛、性交時感到痛楚。淋病也會經肛交或口交時，令肛門或口咽受到感染，而有肛門流膿或喉痛的現象。淋病的併發症︰倘若不加醫治，淋病會蔓延而損害其他器官。男性患者更可因此而引致睪丸感染，而女性患者會因盤腔發炎，而導致不育。男女患者，也會因缺乏治療，而引致關節、皮膚及眼睛出現問題。

生殖支原體

生殖支原體是一種感染尿道、子宮頸、喉嚨和肛門粘膜的細菌。症狀會在1 到 3週的期間內出現。

有些男子沒有症狀，若有，症狀如下：
• 尿道（排尿的通道）發炎；
• 排尿時刺痛或燒灼感；
• 陰莖排出分泌物。

女子感染生殖支原體比較少見，症狀如下：
• 盤腔部位疼痛，性交時疼痛；
• 陰道排出異常分泌物；
• 窺鏡檢查可見子宮頸發紅，發炎（宮頸炎）。

解脲原體

常見的細菌性感染，是支原體的一種，和衣原體一樣生長在細胞中，有性行為的男性和女性約有30-70％會受感染。病徵不明顯。傳染性非常高，可透過唾液、血液、陰道分泌等傳播。最常見的傳播途徑包括口腔，陰道和肛門的接觸。性伴侶越多受感染機會也越高。解脲脲原體在身體內亦可引起類似衣原體和淋病的並發症，如盆腔炎和不孕。

陰道滴蟲

滴蟲是一種單細胞原蟲，主要經性接觸傳播。潛伏期由四天至二十天不等。女性受滴蟲感染後，約有半數並無任何病徵，有些則會因而患上陰道炎，患者會感到陰道痕癢和陰道分泌增多，白帶呈黃綠色和帶臭，在性交及小便時亦有灼痛感覺。患上滴蟲陰道炎者除了要及早治理外，還應檢查有沒有感染其他性病，其性伴侶亦應接受檢查和治療，以免反覆傳染。

白色念珠菌

喜歡濕和暖的環境，並廣泛存在於自然界。人體的口腔、消化道、皮膚及女性陰道，都有一定數量的念珠菌存在。以下情況會改變陰道微生物的生態平衡，使陰道內的念珠菌數量增加而引起不適：

1. 懷孕期間、經期前後及口服避孕藥者
2. 經常性服用抗生素、長期服用類固醇或免疫抑制劑
3. 穿著緊身不透氣的內褲
4. 糖尿病患者
5. 陰道灌洗

通常念珠菌陰道炎並非性傳染病，但間中亦會令性伴侶龜頭出疹發炎，應一併診治。

病徵：

• 白色豆渣樣或芝士狀陰道分泌物
• 外陰痕癢、紅腫
• 陰道內灼熱
• 性交疼痛
• 尿道口灼痛及排尿困難等

陰道加德納菌：

主要由性接觸傳播。陰道加德納菌屬厭氧菌，適合在鹼性環境中生長，因而不活躍於健康婦女的陰道內。當陰道內的酸鹼度改變時，寄生在陰道內的厭氧菌增多而需氧菌減少，導致陰道生態失衡，加德納菌過度生長會抑制陰道內保持陰道弱酸性的細菌，陰道酸鹼值因而增加，造就了加德納菌合適的繁殖環境，引起病發。性交後，帶鹼性的精液也會促進加德納菌的繁殖。

病徵：陰道分泌呈灰白色的粘稠物、帶有異味、有發癢症狀。性行為更會促進加德納菌的繁殖，因而大量釋出異味。由於男士受感染後的徵狀不明顯，大部分病徵輕微，如陰莖出現分泌物及痕癢。

陰道加德納菌是一種常見於陰道的細菌，主要通過性接觸傳染。病發時會釋出異味外，往往也會有發癢症狀。由於炎性反應並不明顯，因而醫學界定此病為陰道病，而非陰道炎。男士受感染後的徵狀不明顯，因而容易把陰道加德納菌傳播。

如不及時治療：女士方面，可導致陰道炎及子宮感染。如同時感染其他病原體，更有可能導致細菌性陰道病，病症包括陰道有異味及分泌物、外陰紅腫(較少見)、排尿或性交困難(較少見)。妊娠婦女則可引致早產或嬰兒感染。男士方面，可導致泌尿生殖系統出現問題，如出現尿道炎、膀胱炎、前列腺炎及龜頭炎。嚴重時更可發展成敗血病、肺膿瘍或腎週邊膿瘍。

鏈球菌 A

鏈球菌細菌具有高度傳染性。當感染者咳嗽或打噴嚏時，或通過共享食物或飲料時，它們可通過空氣傳播的液滴傳播。您也可以從門把手或其他表面吸取細菌，然後將它們轉移到鼻子，嘴巴或眼睛。

風險因素

年輕的時候︰鏈球菌性喉嚨最常見於兒童。

一年中的時間︰雖然鏈球菌喉嚨可以隨時發生，但它往往在冬季和早春流行。只要一群人密切接觸，它就有機會蓬勃發展。

鏈球菌可能會傳播及在以下部位擴散：扁桃體、鼻竇、皮膚、血液、中耳。A組鏈球菌引起的疾病，包括：扁桃腺化膿、猩紅熱、腎臟炎症、風濕熱(一種嚴重的炎症，可以影響心臟，關節，神經系統和皮膚)、後鏈球菌反應性關節炎(一種引起關節炎症的疾病)。

鏈球菌 B

一般成年人身體可能攜帶B組鏈球菌，通常在腸道，陰道，直腸，膀胱或喉嚨中。大多數成年人只攜帶細菌，沒有任何跡像或症狀。在某些情況下，B組鏈球菌可引起尿路感染或更嚴重的感染，如血液感染（菌血症）或肺炎。然而，在新生兒中，它可引起稱為B組鏈球菌病的嚴重疾病。B組鏈球菌還可以在患有某些慢性疾病（例如糖尿病或肝病）的成年人中引起危險的感染，亦可增加老年人患病的風險。它通常是無害的，大多數人都不會意識到他們擁有它。

可嚴重影響孕婦 ， 它可以傳播給嬰兒；年幼的嬰兒 ， 它可以使他們生病；老年人或已經病情嚴重的人 ，可能導致反復或嚴重的感染。

預約流程

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有關尿道炎及傳染病資訊︰

• 衛生署資訊 
• iHealth
• 香港家庭計劃指導會
• NHS
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