尿頻要小心
當談到尿頻、失禁等問題,大多數人或會聯想到長者及男士,但其實不論年齡及性別,均有機會面對相關情況。尤其是女士,因生育後盆底肌鬆弛、飲用太多或太少水等不良習慣,可引致尿頻甚至尿失禁。 什麼是尿頻﹖ 現時全球大約有四億名膀胱過度活躍症患者,根據一項研究估算,到了2018年,患者將佔全球人口約20%。香港泌尿外科學會曾進行了一項本地調查,發現在40至79歲人士中,大約每七人便有一個患有膀胱過度活躍症,但只有18%病人選擇求醫。如果日間的小便次數達8次或以上,並於睡覺中途要起身小便,便屬於尿頻,「膀胱約有500ml,正常小便量每次會多於350ml,但尿頻患者往往只有50或100ml左右」。 尿頻的成因︰ 【尿道炎或其他感染】 不夠水分 長時間忍尿 沒有排清尿液 食用過量的咖啡因/尼古丁 食用過量人造甜味劑/酒精 陰道受到刺激或發炎 懷孕慢性疾病,如糖尿病間質性膀胱炎 尿道炎徵狀︰ 尿頻:次數頻密,但每次只能排出小量尿液 小便時感到赤痛、灼熱 尿液混濁,甚至帶血 小腹脹痛(近恥骨位置),顯示膀胱感染 如有發熱、腰背痛、作悶、嘔吐,顯示腎臟可能受到感染 及早檢查,保障健康。 尿道炎基本檢查︰https://bit.ly/2UOT6Br 尿道炎進階檢查︰https://bit.ly/2Rjf11p 其他成因 【膀胱過度活動症】 症狀︰尿急,或有突然的小便衝動,有時甚至會洩漏 •夜尿症,每晚至少小便兩次或更多次 •尿頻,或每天必須至少小便八次 因為膀胱過度活動症會導致頻繁排尿,但不會在排尿時感到疼痛,同時亦可能出現無法推遲小便的需要、尿液漏出或需要夜尿等症狀。 【前列腺增生】 良性前列腺增生(良性前列腺肥大) 其實是非癌性的前列腺脹大,是一種常見於四十歲以上的男性疾病。由於增大的前列腺會壓迫尿道,病人最終會出現排尿問題。約半數五十歲以上的男性都有良性前列腺增生的徵狀。 良性前列腺增生的發病原理與前列腺癌不同,也不會導致前列腺癌,兩者亦可同時存在,無論是良性前列腺增生抑或是前列腺癌,都會引起相似的泌尿病徵,因此如果有泌尿問題徵狀便應該及早就醫。 症狀︰有排尿困難、尿急、尿頻、小便流量弱以及小便時感到灼痛等病徵。一般前列腺的正常大小約20克,若超過25至30克,便屬於前列腺增生。當前列腺增生惡化,便會擠壓尿道,而膀胱則會因試圖令尿液通過堵塞位置,膀胱壁便會逐漸變厚;膀胱慢慢會變得衰弱,最終失去清空能力。 「急性尿瀦留」是良性前列腺增生最常見的一種併發症,由於前列腺體積增大壓着尿道,令尿液無法排出,膀胱儲滿尿並不斷漲大,卻又無法排尿,令患者會有極大不適或痛苦,嚴重者更會有潛在生命危險。 【前列腺癌病】 症狀︰包括尿頻、尿流減弱、小便終段可能呈滴尿狀態、平時需稍等片刻及用力才能排尿等,從而令病菌感染泌尿系統(包括膀胱、尿道、輸尿管或腎臟)的機會增加。 治療頻繁排尿方法 頻繁排尿的治療取決於病因。如果原因是泌尿道感染,醫生會開出抗生素來消除感染,以及能控制膀胱肌肉痙攣的藥物,以幫助減少失禁或膀胱失控。醫生也可能建議進行骨盆運動,如針對膀胱的訓練,以幫助延遲排尿。 尿頻,可以預防嗎? 有些食物和飲料會增加夜尿症的可能性,可以在夜間避免飲酒精、橙汁、咖啡、茶番茄汁或食用含有人造甜味劑的食物。便秘也會對膀胱施加壓力,促進尿頻的形成,因此應該增加纖維攝入量,以保持大便的規律性。 另外,正確的骨盆運動可加強你的骨盆底肌肉,同時有效加強支撐膀胱和盆腔器官的肌肉,預防尿頻。